Toggle navigation Caricare il questionario incompleto Salvare i dati inseriti Uscire e ripulire l'indagine predefinito Attenzione: Javascript è disabilitato nel browser che si sta usando. Potrebbe non essere possibile rispondere a tutte le domande dell'indagine. Verificare le impostazioni del browser. CENSIMENSO DEFIBRILLATORI 118 TARANTO Compilando questo modulo (uno per ogni singolo DAE posseduto) la Centrale Operativa 118 di Taranto avrà l'esatta ubicazione dei defibrillatori presenti nella provincia.Renderai un grande servizio alla comunità, e per questo ti ringraziamo.I DATI FORNITI NON SARANNO RESI PUBBLICI MA COSTITUIRANNO IL "REGISTRO DAE" DELLA CENTRALE OPERATIVA 118 SECONDO DISPOSIZIONI REGIONALI. Ci sono 19 domande in questa indagine. Censimento Defibrillatori (Questa domanda è obbligatoria) Nome dell' Azienda/Ente/Associazione/Società/Persona fisica (Questa domanda è obbligatoria) Indirizzo Azienda/ Ente/Associazione/Società/Persona fisica (Questa domanda è obbligatoria) Comune CAP (Questa domanda è obbligatoria) Numero di telefono Azienda /Ente/Associazione/Società/Persona fisica (Questa domanda è obbligatoria) Email dell'azienda/ente/società (Questa domanda è obbligatoria) Cognome del referente/responsabile (Questa domanda è obbligatoria) Nome del referente/responsabile (Questa domanda è obbligatoria) Recapito telefonico del referente/responsabile (Questa domanda è obbligatoria) Email del referente/responsabile (Questa domanda è obbligatoria) Marca defibrillatore Scegliere solo una delle seguenti voci CU MEDICAL SYSTEM DEFIBTECH HEARTSTART IPAD CU MEDICAL ITALIAN MEDICAL SYSTEMS LAERDAL LIFE POINT MEDIANA METSIS MEDIKAL NOKI MED PAD A.M.I.ITALIA PHILIPS POWER HEART PYSIO CONTROL RESCUE SAM SAVER ONE SCHILLER MEDICAL TECNO HEART PLUS ZOLL MEDICAL Altro: (Questa domanda è obbligatoria) Modello defibrillatore (Questa domanda è obbligatoria) Tipo di piastre in dotazione Scegliere una o più delle seguenti opzioni Adulti Pediatriche Piastre universali, con sistema di variazione adulto o pediatrico (Questa domanda è obbligatoria) Matricola o Numero di serie del defibrillatore (Questa domanda è obbligatoria) Data acquisto (anche orientativa) Formato data: gg/mm/aaaa Apri il selettore di data/ora Formato: gg/mm/aaaa 1900-01-01 2037-12-31 DD/MM/YYYY (Questa domanda è obbligatoria) Data ultima revisione/manutenzione (anche orientativa) Formato data: gg/mm/aaaa Apri il selettore di data/ora Formato: gg/mm/aaaa 1900-01-01 2037-12-31 DD/MM/YYYY (Questa domanda è obbligatoria) Ubicazione del defibrillatore: Indirizzo e numero civico Stanza/locale in cui è allocato il defibrillatore (Questa domanda è obbligatoria) Numero di persone abilitate all'uso del defibrillatore Scegliere solo una delle seguenti voci 1 2-4 5-9 >10 Invia Caricare il questionario incompleto Salvare i dati inseriti Per favore conferma di voler cancellare la tua risposta? Uscire e ripulire l'indagine ×